-Ruvotril pijem više od 10 godina, doktor mi je uveo Latu i Tritiko, a smanjo Rivotril, ja i dalje imam nesanicu, a Lata mi ne odgovara, mada je tek 5 dana pijem požalila se Ana.
Odgovor:
Poštovana Ana,
Razumijem da je promjena terapije nakon dugog perioda uzimanja istog lijeka uvijek izazovna i da može izazvati dodatnu zabrinutost, posebno kada se jave tegobe poput nesanice.
Kod Vas je situacija specifična jer ste Rivotril koristili više od deset godina. To znači da je Vaš organizam naviknut na njegov sedativni i anksiolitički efekat, pa svako smanjivanje doze može privremeno pojačati simptome anksioznosti, napetosti i problema sa spavanjem.
Lata (duloksetin) spada u grupu antidepresiva koji utiču i na serotonin i na noradrenalin (SNRI). Obično je potrebno najmanje dvije do četiri sedmice redovnog uzimanja da bi se osjetio puni terapijski efekat, a kod nekih pacijenata i do šest sedmica. U prvih nekoliko dana mogu se javiti neželjeni efekti poput pojačane nervoze, mučnine ili nesanice, koji se često povuku kako se organizam prilagodi.
Tritiko (trazodon) se često uvodi kod osoba sa nesanicom jer ima sedativni učinak u manjim dozama, ali ni on ne djeluje kod svih jednako.
Savjetovao bih Vam:
1. Dati vrijeme terapiji – budući da Latu uzimate tek pet dana, prerano je donositi zaključke o njenoj djelotvornosti.
2. Razgovarati sa ljekarom o dozi – nekad je potrebno postepeno titrirati dozu Lata ili Tritika da bi se postigao puni efekat uz minimalne nuspojave.
3. Pratiti obrasce spavanja – vođenje kratkog dnevnika sna može pomoći da se procijeni da li promjene dolaze od terapije ili od smanjenja Rivotrila.
4. Ne prekidati terapiju naglo – posebno ne benzodiazepine poput Rivotrila, jer naglo ukidanje može izazvati pogoršanje simptoma ili apstinencijsku krizu.
Prema podacima Evropske agencije za lijekove (EMA, 2022), antidepresivima iz grupe SSRI i SNRI potrebno je prosječno četiri sedmice da pokažu puni efekat, a kod anksioznih poremećaja terapija se nastavlja najmanje 6–12 mjeseci nakon postizanja poboljšanja, kako bi se smanjio rizik od povratka simptoma.
Bilo bi dobro da se sa svojim psihijatrom dogovorite o tempu smanjivanja Rivotrila i eventualnim privremenim prilagođavanjima Tritika kako bi se poboljšao san.
Takođe, u ovom periodu pomaže pridržavanje higijene sna – odlazak na spavanje u isto vrijeme, izbjegavanje kofeina poslijepodne, smanjenje vremena pred ekranom uveče.
Poštovana Ana,
Razumijem da je promjena terapije nakon dugog perioda uzimanja istog lijeka uvijek izazovna i da može izazvati dodatnu zabrinutost, posebno kada se jave tegobe poput nesanice. Kod Vas je situacija specifična jer ste Rivotril koristili više od deset godina. To znači da je Vaš organizam naviknut na njegov sedativni i anksiolitički efekat, pa svako smanjivanje doze može privremeno pojačati simptome anksioznosti, napetosti i problema sa spavanjem.
Lata (duloksetin) spada u grupu antidepresiva koji utiču i na serotonin i na noradrenalin (SNRI). Obično je potrebno najmanje dvije do četiri sedmice redovnog uzimanja da bi se osjetio puni terapijski efekat, a kod nekih pacijenata i do šest sedmica. U prvih nekoliko dana mogu se javiti neželjeni efekti poput pojačane nervoze, mučnine ili nesanice, koji se često povuku kako se organizam prilagodi. Tritiko (trazodon) se često uvodi kod osoba sa nesanicom jer ima sedativni učinak u manjim dozama, ali ni on ne djeluje kod svih jednako.
Savjetovao bih Vam:
1. Dati vrijeme terapiji – budući da Latu uzimate tek pet dana, prerano je donositi zaključke o njenoj djelotvornosti.
2. Razgovarati sa ljekarom o dozi – nekad je potrebno postepeno titrirati dozu Lata ili Tritika da bi se postigao puni efekat uz minimalne nuspojave.
3. Pratiti obrasce spavanja – vođenje kratkog dnevnika sna može pomoći da se procijeni da li promjene dolaze od terapije ili od smanjenja Rivotrila.
4. Ne prekidati terapiju naglo – posebno ne benzodiazepine poput Rivotrila, jer naglo ukidanje može izazvati pogoršanje simptoma ili apstinencijsku krizu.
Prema podacima Evropske agencije za lijekove (EMA, 2022), antidepresivima iz grupe SSRI i SNRI potrebno je prosječno četiri sedmice da pokažu puni efekat, a kod anksioznih poremećaja terapija se nastavlja najmanje 6–12 mjeseci nakon postizanja poboljšanja, kako bi se smanjio rizik od povratka simptoma.
Bilo bi dobro da se sa svojim psihijatrom dogovorite o tempu smanjivanja Rivotrila i eventualnim privremenim prilagođavanjima Tritika kako bi se poboljšao san. Takođe, u ovom periodu pomaže pridržavanje higijene sna – odlazak na spavanje u isto vrijeme, izbjegavanje kofeina poslijepodne, smanjenje vremena pred ekranom uveče.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.