Ovo pitanje je naša čitateljka Mici postavila specijalisti psihijatrije dr Aleksandru Pejiću.
Odgovor:
Poštovana,
Ksalol (alprazolam) i Eloriqa (agomelatin) su lijekovi koji djeluju na različite mehanizme i koriste se za različite simptome, iako se ponekad mogu propisivati kod istog pacijenta.
Ksalol spada u grupu benzodiazepina. Najčešće se koristi za kratkotrajno smanjenje intenzivne anksioznosti, napada panike ili jače nesanice koja je povezana s napetošću. Djeluje brzo, ali je namijenjen samo za kraću primjenu (obično do nekoliko sedmica), jer kod dužeg uzimanja može izazvati toleranciju i zavisnost. Prema smjernicama Evropskog udruženja za psihijatriju (EPA, 2023), benzodiazepini nisu prva linija liječenja depresije, ali se mogu privremeno koristiti uz antidepresiv na početku terapije, dok ovaj ne počne djelovati.
Eloriqa (agomelatin) je antidepresiv koji djeluje na melatoninske receptore i serotonin, i koristi se kod depresije, posebno kada je prisutan poremećaj spavanja. Za razliku od ksalola, njegovo djelovanje se razvija postepeno – poboljšanje se obično vidi nakon 2–4 sedmice redovnog uzimanja. Studije (Kennedy et al., Journal of Affective Disorders, 2020) pokazuju da agomelatin može biti posebno koristan kod depresije praćene nesanicom i poremećajem dnevnog ritma, a ima i manji rizik od seksualnih nuspojava u poređenju s nekim drugim antidepresivima.
Važno je naglasiti nekoliko stvari: Ksalol ne liječi uzrok depresije, već privremeno ublažava napetost i anksioznost. Eloriqa je lijek čiji je cilj dugoročno poboljšanje raspoloženja i regulacija sna.Kod anksiozno-depresivnih stanja često se kombinuje antidepresiv (npr. Eloriqa) s kratkotrajnom upotrebom benzodiazepina (npr. Ksalol) kako bi se premostio period dok antidepresiv počne djelovati.Oba lijeka se trebaju uzimati pod strogim nadzorom ljekara, uz redovne kontrole, jer imaju svoje nuspojave i ograničenja.
U svojoj praksi terapiju uvijek prilagođavam pojedincu – ne postoji “najbolji” lijek koji odgovara svima. Bitno je procijeniti cjelokupno zdravstveno stanje, druge lijekove koje pacijent koristi, način života i rizik od nuspojava.
Srdačno,
Mr sci dr med Aleksandar Pejić
Specijalista psihijatrije
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.