Odgovor:
Poštovana Milice,
Hvala Vam što ste se obratili s ovim pitanjem. Razumijem koliko je teško kad se nakon porođaja suočavate s osjećajem tuge, straha i napetosti koji traju i priječe Vas da uživate u majčinstvu. Postoji više opcija za liječenje, ali važno je dobro procijeniti šta je najbezbjednije za Vas i Vašu bebu.
Ja lično izbjegavam da preporučujem terapiju tokom dojenja jer se antidepresivi prenose putem mlijeka na dijete. Iako su neki lijekovi u određenim slučajevima prihvatljivi, uvijek je potrebno pažljivo odmjeriti odnos koristi za majku i mogućih rizika za bebu. U medicinskoj praksi, antidepresivi koji se najčešće uzimaju u obzir ako se odluči na terapiju su:
• Sertralin, jer ima nisku koncentraciju u majčinom mlijeku i najmanje prijavljenih neželjenih efekata kod dojene djece.
• Paroksetin, koji takođe pokazuje nisku prisutnost u mlijeku, ali ga ne koristimo kod osoba koje planiraju još jednu trudnoću u skorije vrijeme zbog potencijalnog uticaja na fetus.
• Fluoksetin se ponekad koristi, ali se manje preporučuje jer se duže zadržava u organizmu, pa može izazvati pospanost ili iritabilnost kod bebe.
Prije bilo kakve odluke, savjetujem da razgovarate s Vašim ginekologom, pedijatrom i psihijatrom. Zajedno možete procijeniti koliko su izraženi Vaši simptomi i da li je farmakoterapija neophodna ili bi se moglo pokušati s drugim metodama, poput podrške porodice, savjetovanja ili promjene dnevnih navika.
Kod težih slučajeva depresije i anksioznosti, gdje postoji rizik po Vas ili bebu (npr. problemi sa spavanjem, hranjenjem ili izražen osjećaj beznade), lijekovi često daju brži i pouzdaniji efekat od samih razgovora i psihoterapije. Psihijatrijska struka smatra da farmakoterapija, kad je potrebna, može spasiti život i majke i djeteta jer stabilizuje raspoloženje i omogućava funkcionisanje u svakodnevnim obavezama.
Molim Vas da ne uvodite nikakvu terapiju na svoju ruku. Ako osjećate da se simptomi pogoršavaju, odmah se obratite izabranom ljekaru ili specijalisti.
Srdačno,
Mr sci dr med Aleksandar Pejić
Specijalista psihijatrije
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.