Odgovor:
Poštovani Antonio,
Lamotrigin se često koristi kod bipolarnog poremećaja, ali i nekih drugih stanja koja uključuju promjene raspoloženja. Veoma je važno znati da reakcija na lijek može biti različita od osobe do osobe. Nuspojave se najčešće javljaju na početku terapije ili kada se doza prebrzo povećava. Neki pacijenti prijave glavobolju, nesanicu, vrtoglavicu, mučninu, osip ili osjećaj umora. Posebno treba biti pažljiv zbog mogućnosti pojave ozbiljnog osipa koji može ukazivati na rijetku, ali opasnu reakciju, pa bih Vas molio da mi se odmah javite ako primijetite promjene na koži.
Prvi znaci poboljšanja raspoloženja obično se javljaju nakon 4 do 6 sedmica redovnog uzimanja. Nekima je potrebno nešto više vremena, pa kod određenih pacijenata pozitivan efekat postane vidljiv tek nakon 8 do 12 sedmica. Razlog za spor početak djelovanja leži u tome što je lamotrigin lijek koji se mora uvoditi postepeno, kako bismo smanjili rizik od nuspojava. Ja lično insistiram na redovnom praćenju pacijenata tokom uvođenja terapije, jer jedino tako možemo pravovremeno prilagoditi dozu I osigurati da liječenje bude sigurno i djelotvorno.
Kada dođe trenutak za smanjenje ili prekid terapije, to se radi vrlo pažljivo i postepeno, najčešće kroz nekoliko sedmica ili mjeseci, u zavisnosti od razloga zbog kojeg se lijek ukida I od Vašeg stanja. Nipošto ne bih preporučio naglo prestajanje s lamotriginom, jer to može dovesti do pogoršanja simptoma ili, kod nekih ljudi, do napada, naročito ako se lijek koristi zbog epilepsije. Plan skidanja s terapije najbolje je napraviti zajedno na kontrolnom pregledu, kako bismo sve uradili bezbjedno i uz najmanji mogući rizik.
Farmakoterapija je, iz mog iskustva i prema dostupnim studijama, često učinkovitija od same psihoterapije kada se radi o ozbiljnijim poremećajima raspoloženja. Međutim, kombinacija lijekova I psihološke podrške daje najbolje rezultate kod većine pacijenata. Zato uvijek savjetujem da se uz redovnu terapiju razgovara s ljekarom, ali i po potrebi uključi podrška psihologa ili psihoterapeuta.
Srdačno Vas pozdravljam i stojim Vam na raspolaganju za sve što Vam zatreba.
S poštovanjem,
Mr sci dr med Aleksandar Pejić
specijalista psihijatrije
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.