To poručuje prof. dr Sanja Sibinčić, specijalista ginekologije i akušerstva i predsjednica Upravnog odbora Pronatal grupacije, koja naglašava da svaka beba mijenja porodicu danas, društvo sutra i svijet u budućnosti.
Podsjeća da je začeće prve bebe vantjelesnom oplodnjom, 2001. godine, bio trenutak naučnog i društvenog trijumfa Srpske. Iza Medico-S, 25 godina kasnije, stoji 2.279 beba – dovoljno da ispune 2 škole sa po 4 odjeljenja. Svaka od tih beba priča je o pobjedi porodice, društva i medicine…
– Na osmijeh roditelja kada prvi put ugledaju svoje dijete, nikada ne možete postati imuni. Svaka beba je nova priča, nova pobjeda i podsjetnik zašto radimo ovaj posao – naglašava dr Sibinčić.
Šta je neplodnost i koliko je ovo stanje često?
Neplodnost se definiše kao nemogućnost da par ostvari trudnoću nakon godinu dana nezaštićenih odnosa kod žena mlađih od 36 godina. Kod parova starijih od 36 godina, taj period se skraćuje na šest mjeseci, jer s godinama plodnost, prirodno, opada i važno je ranije započeti dijagnostiku. Ovo stanje pogađa jedan od šest parova i nije rijetkost. Dijagnostika obuhvata oba partnera – laboratorijske analize, ultrazvuk, hormonske testove i detaljan razgovor, kako bi se dobila potpuna slika..
Koji su uzroci neplodnosti kod žena, a koji kod muškaraca?
Danas znamo da neplodnost nije samo „ženski problem“, iako se nekada smatralo da odgovornost leži prvenstveno na ženama. Savremeni pokazatelji jasno govore da su uzroci ravnomjerno raspoređeni: u 40% slučajeva problem je kod žene, u 40% kod muškarca, a u 20% slučajeva zajednički ili nepoznatog porijekla.
Kod žena se najčešće susrećemo s hormonskim poremećajima, policističnim jajnicima, endometriozom i začepljenim jajovodima. Kod muškaraca to je uglavnom slab kvalitet sperme – smanjen broj, pokretljivost ili nepravilna građa spermatozoida.
Koliko stres, mikroplastika, izloženosti toksinima utiču na plodnost i da li medicina ima odgovor na to?
Savremeni način života duboko utiče na plodnost – stres, mikroplastika, hemikalije iz ambalaže i svakodnevna izloženost toksinima mijenjaju naš hormonski balans i kvalitet genetskog materijala. Sve češće vidimo da uzrok neplodnosti nije medicinska dijagnoza, već posljedica ritma savremenog života.
Zato je pristup koji razvijamo u Medico-S holistički – uz laboratorijsku dijagnostiku analiziramo i životne navike, ishranu, unos mikronutrijenata, fizičku aktivnost i psihološki stres. Cilj nije samo da pomognemo paru da dođe do trudnoće, već da razumije svoj organizam i preuzme kontrolu nad zdravljem.
Vjerujem da će naredna decenija biti vrijeme u kojem će medicina i ekologija postati saveznici – jer čuvanjem okoline čuvamo i ljudsku plodnost.
Često se pominju termini idiopatska neplodnost, odnosno sekundarni sterilitet…
Mnogi parovi dolaze do nas sa rečenicom koju su čuli ranije: „Možete imati djecu, samo čekajte, dokazali ste to već jednom.” Ali, godine prolaze, trudnoća ne dolazi, a bolna istina postaje sve jasnija – nije uvijek dovoljno „čekati“.
To posebno važi za parove sa sekundarnim sterilitetom – onima koji već imaju dijete, ali kasnije ne uspijevaju da ostvare novu trudnoću. Prema stručnim referencama, sekundarni sterilitet pogađa značajan broj parova i jednako je ozbiljan kao i primarni oblik. Razlozi su različiti: od hormonskih promjena i godina, do zdravstvenih komplikacija koje su se javile u međuvremenu.
Još teža je situacija kod idiopatske neplodnosti – kada svi nalazi izgledaju uredno, a trudnoća i dalje izostaje. Statistika pokazuje da se to dešava u oko 15% slučajeva. To je trenutak kada medicina nadomješta ono što priroda ne objašnjava. IVF postupak tada daje šansu jer embriolozi precizno prate i usmjeravaju ono što bi inače bilo prepušteno slučaju.
Kada je vrijeme za IVF?
IVF (vantjelesna oplodnja) se preporučuje kada postoje jasni medicinski razlozi zbog kojih prirodno začeće nije moguće ili je vjerovatnoća izuzetno mala. Najčešći razlozi su: začepljeni ili oštećeni jajovodi, teži oblici muške neplodnosti (vrlo nizak broj ili loš kvalitet spermatozoida), dugogodišnja borba bez uspjeha, kada druge metode (npr. inseminacija) nisu dale rezultat, idiopatska neplodnost, kada su nalazi oba partnera uredni, ali trudnoća i dalje izostaje.
U takvim slučajevima IVF često predstavlja jedinu realnu šansu, a nekad se, prema međunarodnim smjernicama (npr. HFEA, ASRM), upravo ova metoda preporučuje od samog početka, jer bi svako drugo čekanje značilo gubitak dragocjenog vremena.
Koje su faze postupka i na osnovu čega se bira protokol?
IVF ima četiri faze: stimulacija, aspiracija ćelija, oplodnja u laboratoriji i kultivacija embriona, embriotransfer. Protokol se bira individualno – prema godinama, hormonskom statusu i ranijim pokušajima.
Kolika je uspješnost IVF?
Kada govorimo o stepenu ostvarenih trudnoća, uspješnost se kreće 46–49% po ciklusu, a kod mlađih pacijentkinja i više. To su rezultati koji nas svrstavaju, rame uz rame, sa najboljim evropskim klinikama.
Kako do trudnoće, kada vlastite ćelije nisu opcija?
Donacija jajnih ćelija i spermatozoida pruža šansu parovima koji nemaju vlastite gamete. Proces je strogo regulisan, etičan i medicinski bezbjedan.
Kako u regionu danas funkcioniše donacija reproduktivnog materijala, prati li BiH evropske standarde u toj oblasti?
U BiH je usvojen Zakon o liječenju neplodnosti biomedicinski potpomognutom oplodnjom, koji predviđa i mogućnost donacije reproduktivnog materijala. Međutim, pravilnici i procedure za sprovođenje ovog zakona još su u fazi izrade, pa se u praksi ta oblast tek uspostavlja. To je važan korak ka stvaranju sistema koji će omogućiti parovima dostupnost savremenih metoda, ali i jasno definisane etičke i medicinske standarde.
Srbija je u odnosu na region napravila iskorak – donacija jajnih ćelija i spermatozoida zakonski je dopuštena pod jasno definisanim uslovima i trenutno se odnosi prvenstveno na državljane Srbije.
Zakon propisuje stroge kriterijume za donore i zabranu bilo kakve materijalne nadoknade, čime se čuva integritet postupka.
U okviru Pronatal grupacije posluje i banka reproduktivnog materijala, jedna od najnaprednijih u Centralnoj Evropi. Kroz tu saradnju, Medico-S svojim pacijentima može da ponudi ono što je suština svake borbe za potomstvo – šansu, sigurnost i savremenu medicinu zasnovanu na iskustvu i povjerenju.
Koliko je u postupku IVF bitna psihološka podrška?
IVF je veoma komplikovan i zahtjevan postupak. Zato naš tim pruža psihološku podršku, imamo stalno zaposlena dva psihologa, jer emotivna snaga često određuje konačan ishod IVF puta.
Da li se na IVF i dalje gleda kao na neki eksperiment?
Prva beba začeta vantjelesnom oplodnjom, Luis Braun, rođena je u Engleskoj 1978. godine. Danas, gotovo pola vijeka kasnije, više od 10 miliona djece širom svijeta začeto je istom metodom. Vantjelesna oplodnja više nije eksperiment, već globalni medicinski standard koji je promijenio živote miliona porodica.
Da li je biomedicinski potpomognuta oplodnja dostigla svoj maksimum ili je tek na početku jednog novog, personalizovanog poglavlja?
Biomedicinski potpomognuta oplodnja danas više nije samo laboratorijski proces – to je spoj genetike, embriologije, nauke i empatije. Zahvaljujući napretku tehnologije i iskustvu timova, rezultati su sve bolji, ali vjerujem da tek ulazimo u novo poglavlje – personalizovanu medicinu, gdje se pristup prilagođava svakoj pacijentkinji.
U centru pažnje više nije samo uspješna trudnoća, već i razumijevanje individualnih razlika – hormonskih, genetskih, imunoloških i psiholoških.
U Medico-S, kao dijelu Pronatal grupacije, koristimo iste principe i protokole koji se primjenjuju u vodećim evropskim centrima. Naš cilj nije samo da pomognemo paru da dobije dijete, već da taj put bude siguran, dostojanstven i vođen povjerenjem.
Koja je misija Medico-S?
Naša misija je da pacijentima pružimo najviši kvalitet usluge , uz sigurnost i stručnost našeg tima. Medicina je naše sredstvo, ali odnos prema pacijentu je ono što nas razlikuje – jer svaki par u našoj klinici doživljavamo kao posebnu priču kojoj posvećujemo pažnju i vrijeme.
U budućnosti, nastavljamo i dalje ulagati u najsavremeniju opremu, širenje kapaciteta, kao i razvoj novih metoda praćenja kvaliteta embriona. Poseban fokus biće i na edukaciji pacijenata i javnosti o prevenciji neplodnosti, kao i jačanju psihološke podrške kroz savjetovališta i radionice.
Naš cilj je jasan: da svaka porodica koja zakorači u Medico-S osjeti sigurnost da je u najboljim rukama – i da zna da zajedno gradimo budućnost.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.