Moždani udar ne mora biti kraj: Stručnjaci otkrivaju zašto je rehabilitacija ključna

Ipak, neurolog dr Orlando Svejn smatra da ni poslije teških oštećenja mozga ne treba prerano odustajati od pacijenata. Neće se svi oporaviti, ali rana, ciljano usmjerena i intenzivna terapija može da donese promjene koje mijenjaju život, ističe ovaj neurolog iz Nacionalne bolnice za neurologiju i neurohirurgiju u Londonu.

Slučaj pacijentkinje Kler

Njegovo uvjerenje oblikovalo je iskustvo sa Kler, majkom troje djece, koja je u kasnim tridesetim godinama doživjela težak hemoragijski moždani udar. Nakon pucanja krvnog suda u mozgu provela je mjesece na intenzivnoj njezi. Kada je stigla na rehabilitaciju, nije mogla da govori, lice joj je bilo bez izraza, a leva ruka i obe noge potpuno nepokretne.

– Postoje pacijenti koji su veoma teško oštećeni kada počnemo da radimo sa njima. Kler je bila jedna od njih – kaže Svejn.

Odgovor se krije u neuroplastičnosti

Prema nekadašnjem shvatanju, takvi pacijenti imali su male šanse za značajniji oporavak. Međutim, Svejn je tokom godina primijetio da pojedini bolesnici nastavljaju da napreduju mnogo duže nego što se ranije vjerovalo, prenosi Theguardian.com, zdravlje. kurir.rs.

Odgovor vidi u neuroplastičnosti – sposobnosti mozga da stvara nove veze i reorganizuje se nakon povrede. Oštećenje mozga pokreće procese koji podstiču preostale neurone da pronađu nove puteve i djelimično nadoknade izgubljene funkcije.

Preloman trenutak

Kler je u početku mogla samo da prati sagovornika pogledom. Terapija je bila iscrpljujuća, ali je vremenom postajala sve aktivnija. Posebno joj je pomogla muzička terapija tokom koje je učila da donosi odluke, prepoznaje predmete i aktivira govor.

Jednog dana, prolazeći pored njenog kreveta, Svejn ju je pozdravio. Kler je podigla pogled i izgovorila rečenicu koju nije očekivao:

„Šta se dogodilo sa vašom kosom?“

– To je bio nevjerovatan trenutak – prisjeća se neurolog

– Ako radite sa pacijentom koji godinu dana nije progovorio, a potom počne da govori, teško je ne zaključiti da je terapija napravila razliku – dodaje doktor.

Život se promijenio nabolje

Kler je kasnije ponovo počela da komunicira sa djecom i medicinskim osobljem. Koristila je desnu ruku, igrala društvene igre i učila da obavlja svakodnevne aktivnosti.

– Njena lijeva strana tijela zauvijek će ostati slaba, ali kvalitet života se dramatično promijenio nabolje – kaže Svejn.

Stručnjaci naglašavaju da neuroplastičnost ima granice i da se svi pacijenti ne mogu potpuno da oporave. Ipak, danas postoje dokazi da intenzivna rehabilitacija može da pomogne čak i mjesecima nakon moždanog udara.

– Percepcija povrede mozga jeste da je ona nepovratna. Ovo je ispravka takvog pogleda. Postoji nada, ali ona mora biti realna. Neki ljudi se jednostavno ne oporave – navodi dr Svejn.

Šansa za maksimalni oporavak

Istraživači sada razvijaju nove lijekove, metode stimulacije mozga i tehnologije virtuelne stvarnosti koje bi mogle dodatno da unaprijede oporavak. Do tada, ljekari poručuju da je najvažnije ne odustajati od rehabilitacije i pružiti pacijentima šansu da dostignu svoj maksimalni oporavak.

– Brinući o mozgu danas, pružate sebi najbolju moguću šansu za oporavak ako vam jednog dana bude potrebna – zaključuje dr Svejn.