Dobila sam terapiju koju pijem već mesec dana, elicea 5 1 dnevno ujutru, ksalol 0,25/1,0,2 stanje se popravilo poslije nekog vremena, ali se i opet vratilo na staro dva dana pred mjesečni ciklus. Opet ne mogu da jedem ni da spavam, da li ima veze sa ciklusom ili je nesto drugo u pitanju. Šta mi je činiti, inače sam mršavica pa mi baš i nisu zgodna ta stanja ne jela, pitala je ona.
Odgovor:
Poštovana Milla,
Prije svega, hvala Vam što ste mi se obratili i opisali svoju situaciju. Potpuno razumijem koliko Vas ovakvo stanje iscrpljuje i koliko Vas brine činjenica da ponovo prolazite kroz probleme sa apetitom, snom i svakodnevnim funkcionisanjem.
Važno je znati da anksioznost i poremećaji raspoloženja često imaju vezu sa hormonskim promjenama tokom menstrualnog ciklusa. Nije neuobičajeno da se simptomi pogoršaju nekoliko dana prije početka menstruacije. Ovo se dešava zbog promjena u nivou hormona, posebno estrogena i progesterona. One mogu direktno uticati na raspoloženje, apetit i kvalitet sna.
S obzirom da pijete Eliceu (escitalopram) i Ksalol (alprazolam) već mjesec dana, dobro je čuti da ste osjetili početno poboljšanje. Međutim, Vaše tijelo možda još uvijek nije dostiglo potpunu stabilnost. Kod liječenja anksioznosti i sličnih tegoba, često treba više od mjesec dana da lijek postigne potpuni efekat. Zato bih Vas ohrabrio da nastavite sa terapijom, uz obaveznu kontrolu i praćenje Vašeg stanja sa ljekarom.
Elicea (escitalopram), kao antidepresiv iz grupe SSRI lijekova, generalno daje dobre rezultate kod anksioznosti, ali je potrebno malo strpljenja da lijek počne potpuno djelovati. Ksalol (alprazolam) je odlična podrška u akutnim situacijama, međutim, njegovo djelovanje je kratkotrajno, i to može biti razlog što simptomi povremeno ponovo izbijaju na površinu.
Kako opisujete izraženije probleme neposredno prije ciklusa, preporučujem Vam da o tome porazgovarate sa svojim psihijatrom ili ginekologom. Nekada mala prilagođavanja terapije ili kratkotrajno povećanje doze tokom tih dana može biti korisno. Takođe, bilo bi korisno napraviti dnevnik simptoma, gdje ćete nekoliko mjeseci bilježiti kada se simptomi pogoršavaju. To bi Vašem ljekaru moglo biti od koristi za eventualnu promjenu terapijskog pristupa.
Razumijem Vašu zabrinutost zbog smanjenog apetita, naročito s obzirom na to da ste mršavi. Zato bih Vam preporučio da pokušate jesti manje, češće obroke koji su bogati kalorijama i hranljivim sastojcima. Ukoliko ne uspijevate sami riješiti taj problem, razgovarajte i o tome sa svojim doktorom. Važno je ne zanemariti ishranu, jer je ona usko povezana sa emocionalnim zdravljem.
Svakako bih preporučio da zakažete kontrolni pregled kod Vašeg psihijatra, kako biste zajedno procijenili situaciju i razmotrili moguće izmjene terapije. Siguran sam da ćemo pronaći pravo rješenje za Vas.
Srdačno,
Dr Aleksandar Pejić
Specijalista psihijatrije
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatra.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.