Savjeti doktora

Dr Pejić ODGOVARA NA PITANJA ČITALACA Srpskainfo: Mjesec i po PIJEM ANTIDEPRESIV i nimalo mi nije bolje, šta dalje?

Dijagnoza F45.3 ... 42 dana na antidepresivu dipresan, ništa mi nije bolje. Treći put mi se vraća, oba puta je terapija djelovala. Šta dalje?

Tužna djevojka
FOTO: FREEPIK

Odgovor:

Poštovani,

Vidim da ste već 42 dana na dipresanu, a da se stanje nije popravilo. To može biti frustrirajuće, ali nije rijetkost. Kod antidepresiva se obično procjenjuje učinak nakon 6–8 sedmica, a nekad se efekat javi tek kasnije. Ipak, ako nakon tog perioda nema pomaka, treba razmisliti o promjeni pristupa.

Tražite savjet ili podršku? Kliknite ovdje i besplatno postavite pitanje psihijatru Aleksandru Pejiću.

Prvi korak je provjera doze. Nekad lijek pokazuje djelimičan učinak, ali u premaloj dozi. Ljekar može odlučiti da se doza poveća, ako je organizam dobro podnosi i ako nema neželjenih efekata.

Druga mogućnost je kombinacija. Ako sam lijek nije dovoljan, nekad se dodaje drugi antidepresiv, stabilizator raspoloženja ili anksiolitik, ali to uvijek mora procijeniti psihijatar. Nikako ne treba samoinicijativno uvoditi nove lijekove ili kombinacije.

Treća opcija je promjena terapije. Ako ni nakon provjere doze i dovoljnog vremena nema napretka, tada je opravdano u dogovoru s ljekarom preći na drugi antidepresiv. U literaturi se navodi da oko 30–40% pacijenata ne reaguje na prvi lijek i da je potrebno promijeniti pristup da bi se postigao učinak.

Važno je naglasiti: ne prekidajte lijek sami, čak i ako imate osjećaj da „ne radi“. Nagli prekid može pogoršati stanje i izazvati neželjene simptome. Najbolji korak je da na kontroli otvoreno kažete da nema poboljšanja, kako bi psihijatar odlučio da li će povećati dozu, dodati ili zamijeniti lijek.

Dakle, Vaše iskustvo ne znači da lijek „ne vrijedi“, nego da je možda potrebno prilagođavanje. Strpljenje, redovne kontrole i povjerenje u ljekara su ovdje najvažniji.

Srdačno,

mr sci dr med Aleksandar Pejić

Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.