Pita da li je njenoj majci data dobra terapija.
– Jedno vrijeme sam osjetila poboljšanje, međutim sad je sve isto kao i na početku. Nju je strah je da ostane sama, zaključava sobe i kuću i jedino se osjeća sigurno kad sam ja tu. Kako joj pomoći – upitala je Aza.
Odgovor:
Poštovana Aza,
Hvala Vam što ste opisali situaciju. Razumijem Vašu zabrinutost. Gledati blisku osobu kako se muči sa halucinacijama je izuzetno teško.
Dijagnoza F06.2 (organski deluzijski poremećaj) spada u stanja gdje se javljaju psihotični simptomi (halucinacije, sumanutosti) u sklopu neke organske bolesti mozga ili nakon neurološkog oštećenja.
O terapiji koju spominjete (Prospera):
Prospera je lijek na bazi risperidona (antipsihotik). On se u ovakvim stanjima koristi za smanjenje halucinacija i deluzija. Ako se nakon četiri i po mjeseca uzimanja terapije simptomi javljaju jednako kao na početku, to znači da je potrebna ponovna procjena – ili doze, ili same kombinacije lijekova.
Kod antipsihotika se uobičajeno očekuje barem djelomično poboljšanje unutar nekoliko sedmica, a stabilizacija kroz 2–3 mjeseca. Ako toga nema, psihijatar obično razmatra povećanje doze, zamjenu lijeka ili dodavanje drugog preparata.
Zašto se ovo dešava:
Organski psihotični poremećaji znaju biti tvrdokorni. Čak i uz lijekove simptomi mogu ustrajati, naročito ako osnovna bolest i dalje traje (demencija, oštećenje mozga, metabolički problemi). Zato je važno da se pored psihijatra uključi i internista ili neurolog, da se prekontrolišu nalazi i liječi osnovni uzrok.
Šta sada možete uraditi:
Javite se ljekaru koji vodi Vašu majku i recite sve što ste napisali ovdje. Recite tačno koliko dugo traje terapija i kako su se simptomi mijenjali.Pitajte da li je doza optimalna ili je vrijeme za promjenu terapije. Ako je moguće, neka se uradi laboratorijska obrada i pregled kod neurologa da se vidi postoji li nešto što pojačava simptome (infekcija, elektroliti, šećer, lijekovi).
Kada je kod kuće, dobro je da prostor bude miran i siguran, a vi da održavate rutinu. Pokušajte da je ne ostavljate samu dok se simptomi ne smire – ne zbog opasnosti za vas, nego zbog njenog osjećaja sigurnosti.
Dakle, problem nije u tome da Vi radite nešto pogrešno, nego u tome da terapija vjerovatno nije dovoljno jaka ili nije prava kombinacija za Vašu majku. To se u praksi dešava i ne znači da nema pomoći. Uz ponovnu procjenu i prilagodbu terapije postoje šanse za smanjenje halucinacija i bolji osjećaj sigurnosti.
Srdačno,mr sci dr med Aleksandar Pejić
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.