Štitna žlijezda: Kako utiče na menstruaciju, ovulaciju i plodnost

Mnoge žene vjeruju da menstrualnim ciklusom upravljaju isključivo hormoni koje proizvode jajnici. Neke su čule i za hipofizu malu žlijezdu u mozgu koja kontroliše rad cijelog endokrinog sistema. Međutim, malo ko zna da veliku ulogu u menstruaciji i ovulaciji ima još jedna endokrina žlijezda – štitna žlijezda.

Iako malih dimenzija, štitna žlijezda upravlja brojnim procesima u tijelu, od metabolizma proteina i energije, preko regulacije tjelesne težine, pa sve do održavanja oštrog vida. Ona takođe direktno utiče na rad jajnika: može ih podstaknuti ili usporiti, zavisno od stanja organizma.

Kada štitna žlijezda ne funkcioniše pravilno, menstrualni ciklus se ozbiljno remeti, sve do potpunog izostanka menstruacije i razvoja neplodnosti.

Zašto je važna štitna žlijezda?

Štitna žlijezda ima oblik leptira: sastoji se od dva režnja povezana uskim istmusom. Ako je zdrava, ne može se lako vidjeti ili napipati. Smještena je na prednjoj strani vrata, sa strana grkljana. Proizvodi dva ključna hormona – T3 (trijodtironin) i T4 (tiroksin) – koji ubrzavaju metabolizam, stimulišu sintezu proteina, sagorijevanje masti i proizvodnju energije.

Rad štitne žlijezde nadgledaju hipotalamus i hipofiza. Hipofiza luči TSH (tireostimulirajući hormon), koji „naređuje“ štitnjači da proizvodi T3 i T4. Kada se njihov nivo poveća, proizvodnja TSH se smanjuje i rad štitne žlijezde usporava.

Štitna žlijezda svojim hormonima podstiče jajnike na pripremu jajne ćelije za ovulaciju i kontroliše rast endometrijuma – sluznice materice koja mora biti spremna da prihvati embrion. Ako do trudnoće ne dođe, endometrij se ljušti i dolazi do menstruacije. Oštećenje štitne žlijezde direktno se odražava na menstrualni ciklus.

Najčešći problemi sa štitnom žlijezdom

Postoje dva glavna poremećaja lučenja hormona štitnjače:

Hipotireoza – smanjena funkcija, kada žlijezda proizvodi premalo hormona.

Hipertireoza – pojačana funkcija, kada štitna žlijezda stvara previše hormona.

Oba stanja negativno utiču na cijeli organizam, a posebno na menstrualni ciklus. Neravnoteža hormona dovodi do kašnjenja menstruacije, neredovnih ili prejakih krvarenja, bolnih PMS simptoma pa čak i neplodnosti.

Kako štitna žlijezda utiče na ovulaciju, ciklus i začeće

Hipotireoza i menstruacija

Hipotireoza je čest problem, naročito zbog nedostatka joda u ishrani. Može nastati i kao posljedica hronične upale štitne žlijezde (tiroiditis) ili nakon operacije.

Njeni efekti na menstrualni ciklus uključuju:

Kašnjenje puberteta – menstruacija se može pojaviti tek u 14–15. godini.

Slabo menstrualno krvarenje – ciklus traje kraće i sa oskudnim iscjetkom.

Skraćene menstruacije – krvarenje umjesto 5–6 dana traje samo 2–3.

Neredovne menstruacije i preskakanje ciklusa (oligomenoreja) – menstruacije mogu kasniti po nekoliko sedmica, ciklusi postaju haotični, a ovulacija često izostaje.

Potpuni prestanak menstruacije (amenoreja) – uz neplodnost zbog potpunog izostanka ovulacije. Terapija uključuje redovno uzimanje hormona štitnjače u tabletama.

Hipertireoza i menstruacija

Hipertireoza je stanje kada štitna žlijezda proizvodi višak hormona. Najčešće nastaje zbog funkcionalnog čvora ili tumora, ali i u ranim fazama hronične upale.

Njeni efekti na ciklus:

Prerano pubertetsko sazrijevanje – menstruacija može nastupiti već prije 10. godine.

Obilna i dugotrajna krvarenja (menoragija) – menstruacija traje duže od 7 dana, zahtijeva učestalu promjenu uložaka/tampona i često dovodi do anemije.

Česte menstruacije (polimenoreja) – ciklus može trajati 21 dan umjesto prosječnih 28.

Neredovne ili rijetke menstruacije – ciklus postaje nestabilan, što otežava planiranje trudnoće.

Kako štitna žlijezda utiče na ovulaciju

Bolesti štitne žlijezde značajno utiču na plodnost, i to kroz dva mehanizma:

Anovulacija – jajnici ne proizvode i ne oslobađaju jajnu ćeliju, pa trudnoća ne može nastupiti.

Kratka lutealna faza – period između ovulacije i menstruacije traje kraće od 14 dana, pa oplođena jajna ćelija nema dovoljno vremena da se ugradi u matericu.

Kada posjetiti ljekara?

Ako imate neredovne menstruacije, pretjerano obilna ili oskudna krvarenja, kašnjenja ciklusa ili probleme sa začećem, obavezno se obratite ginekologu i endokrinologu. Moguće je da je uzrok u poremećaju rada štitne žlijezde, a pravovremena dijagnoza i terapija mogu u potpunosti vratiti normalan ciklus i plodnost,prenosi ljepotaizdravlje.ba .