Savjeti doktora

Dr Pejić ODGOVARA NA PITANJA ČITALACA Srpskainfo: Da li je KOD LIJEČENJA DEPRESIJE i anksioznosti neophodna terapija sa više lijekova?

Bio sam kod dva doktora... Kod jednog asam dobio dijagnoze F33 i F41, a kod drugog F41.2 i F43.2. Trenutno pijem Seroxat 40mg ujutro, Rivotril 1mg 3x, Calixta 15mg...

Dr Pejić ODGOVARA NA PITANJA ČITALACA Srpskainfo: Da li je KOD LIJEČENJA DEPRESIJE i anksioznosti neophodna terapija sa više lijekova?
FOTO: FREEPIK

Doktor je planirao da mi uvede i Pregabalin. Da li mislite da bi to bilo mnogo terapije? Nekada mislim da mi i Calixta nije potrebna, ali šta je tu je… Ne bih da pijem mnogo tableta.

Odgovor:

Poštovani,

Razumijem Vašu brigu. Kada se koristi više lijekova, prirodno je da poželite znati da li je to “previše”. Terapija koju ste naveli – Seroxat (paroksetin), Rivotril, Calixta (mirtazapin), a sada i mogućnost uvođenja pregabalina – ima medicinsko opravdanje i često se koristi kod kombinacije depresije i anksioznosti.

Tražite savjet ili podršku? Kliknite ovdje i besplatno postavite pitanje psihijatru Aleksandru Pejiću.

Zašto ta kombinacija ima smisla:

– Seroxat djeluje na depresiju i anksioznost.

– Calixta pomaže kod sna, apetita i dodatno stabilizuje raspoloženje.

– Rivotril se daje za smanjenje jake napetosti, ali se ne preporučuje za dugotrajnu primjenu.

– Pregabalin može pomoći kod generalizovane anksioznosti i napetosti u tijelu, a nekad i kod bolnih somatskih simptoma.

Kada se lijekovi kombinuju, cilj je da se postigne bolji efekat uz manje nuspojava nego da se samo jedan lijek daje u visokoj dozi. To što pijete više tableta ne znači automatski da je terapija preteška za organizam. Bitno je da se prati reakcija i da se lijekovi uvode pažljivo.

Šta je važno u Vašem slučaju:

Redovne kontrole. Vaš psihijatar treba da prati raspoloženje, anksioznost, san i krvne nalaze. Tako se provjerava da li terapija djeluje i da li stvara opterećenje.

Postupno smanjenje. Kada se stanje stabilizuje, često se smanjuje broj lijekova. Na primjer, benzodiazepini (Rivotril) se s vremenom obično smanjuju ili ukidaju.

Vaša procjena. Ako osjećate da Vam neki lijek, poput Calixta, možda i ne treba, o tome uvijek otvoreno recite ljekaru. Nikada nemojte sami ukidati lijek, ali je važno da ljekar zna kako Vi doživljavate terapiju.

Sigurnost. Pregabalin može biti dobar dodatak, ali se uvodi postepeno, u dogovoru s Vama. Ako se pokaže da Vam ne treba, može se izostaviti.

Dakle, ono što sada primate ima logiku i kliničko opravdanje. Uz redovne kontrole i iskren razgovor s ljekarom, terapija se može kasnije pojednostaviti i svesti na najmanji broj lijekova koji Vam pomažu.

Srdačno,

mr sci dr med Aleksandar Pejić

Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.