Sada sam na 10mg ujutru i 5mg uveče. Inače, imao sam panične napade i preveliku anksioznost, da nisam mogao da jedem, spavam, uvijek u strahu. Sve to je prošlo, jedino što me ponekad boli prednji dio glave kad popijem lijek. Osjećam blage trnce, odnosno struju u rukama i ponekad mi se vid zamuti, nemam ful fokus. Da li je to zbog toga što je još četvrta sedmica terapije? Takođe, planiram minimum 6 mjeseci da pijem lijek, uz vitamine. Da li se stanje sigurno vraća na staro, jer, stvarno mi je puno pomogao kod fizičkih senzacija.
Odgovor:
Poštovani,
Drago mi je da ste podijelili svoje iskustvo sa Eliceom (escitalopramom). Iz onoga što opisujete vidi se da je lijek već donio veliki pomak, nestali su napadi panike i osjećaj stalne anksioznosti, što je vrlo ohrabrujuće.
O simptomima koje imate sada:
Blaga glavobolja, trnci u rukama i povremeno zamućen vid mogu se javiti u prvim sedmicama uzimanja SSRI lijekova. Kod većine pacijenata ti simptomi se povlače nakon 4–6 sedmica, kako se organizam prilagođava. Nije rijetkost da se u četvrtoj sedmici i dalje javljaju prolazne smetnje. Preporučujem da to pratite i zabilježite kada se tačno javljaju, jer će to pomoći ljekaru da procijeni da li su vezane isključivo za lijek ili za druge faktore (umor, stres, promjene sna).
Trajanje terapije:
Plan koji imate, da lijek pijete najmanje 6 mjeseci, u skladu je s kliničkim preporukama. Kod anksioznih poremećaja i paničnih napada standard je da se nakon poboljšanja terapija nastavi barem pola godine, a često i duže, kako bi se smanjio rizik od povratka simptoma. Podaci iz istraživanja pokazuju da se kod osoba koje prerano prekinu terapiju povrat simptoma javlja i do 2 puta češće nego kod onih koji terapiju nastave najmanje 6–12 mjeseci.
Da li će se stanje vratiti na staro?
Ne postoji garancija da se simptomi nikada neće vratiti, ali uz pravilno vođenje terapije, redovne kontrole i eventualno uključivanje psihoterapije, šanse za trajnu stabilizaciju su visoke. Escitalopram je jedan od najefikasnijih i najčešće propisivanih SSRI lijekova upravo kod paničnih i anksioznih poremećaja. Ako budete nastavili terapiju pod nadzorom psihijatra, rizik od ponovnog povratka simptoma značajno se smanjuje.
Šta uraditi sada?
– Nastavite terapiju kako je propisano.
– Vodite dnevnik simptoma (kada se javi glavobolja, zamućen vid, trnci).
– Ako simptomi ne oslabe nakon još 2–3 sedmice ili se pogoršaju, obavezno se javite svom psihijatru.
– Razgovarajte i o psihoterapiji, jer kombinacija lijekova i terapijskih razgovora daje najbolje rezultate.
Vaša reakcija na terapiju do sada pokazuje da ste na dobrom putu. Blage nuspojave koje opisujete su često prolazne i obično ne zahtijevaju prekid liječenja.
Srdačno,
mr sci dr med Aleksandar Pejić
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.