Poremećaj mi se odrazio na čistoću, da sve treba biti sterilno, moje ruke da su čiste, prekomjerno pranje i slično. Suštinski, OKP mi se javio zbog djeteta i u mojoj glavi je uvijek neka opasnost za dijete da ce mu se nešto desiti ako nisam oprala ruke moje ili njegove.
Prema tome, zaključujem da imam i anksioznost, opsesivne misli te ne mogu mozak da opustim da ne razmišljam ni o čemu, privremeno (naravno). Briga je sasvim normalna ali svakako da se trebam i opustiti pored djeteta… Imam potrebu da sve kontrolišem, ja stvarno želim neku vrste terapije. Da li postoje neke tablete da se umanje spomenuta stanja? Nemam nikakvu dijagnozu niti alergiju.
Odgovor:
Poštovana, sve što navodite čujem kod mnogih žena nakon poroda, posebno u prvoj godini života djeteta. Kada se jave opsesivne misli vezane za čistoću i sigurnost djeteta, praćene ponavljajućim radnjama poput učestalog pranja ruku, mi u psihijatriji često govorimo o postporođajnom obliku opsesivno kompulzivnog poremećaja. To stanje je dobro opisano u stručnoj literaturi i spada u grupe poremećaja koje se mogu uspješno liječiti.
Prema podacima American Psychiatric Association iz 2021. godine, oko 6 do 9 posto žena nakon poroda razvije simptome OKP-a. Vrlo često se jave upravo misli o mogućoj opasnosti za dijete, prekomjerna odgovornost i potreba za kontrolom. Ovakve misli djeluju stvarno i prijeteće, pa razumijem koliko iscrpljujuće može biti stalno provjeravanje i pranje ruku.
Sa medicinskog stanovišta, prvi korak je pregled kod psihijatra. Tek nakon razgovora i procjene mogu potvrditi da li se zaista radi o OKP-u. Ako se dijagnoza potvrdi, preporučujemo kombinaciju terapijskih metoda:
1. Lijekovi.
Najčešće se koriste lijekovi iz grupe selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. To su dobro istraženi lijekovi i koriste se već godinama. Kod postporođajnog OKP-a pokazuju dobar efekat na smanjenje opsesivnih misli i napetosti. Kod žena koje doje biramo preparate za koje postoje sigurnosni podaci. To se procjenjuje individualno, u razgovoru sa ljekarom.
2. Kognitivno bihejvioralna terapija.
Ovo je terapijski pristup koji se pokazao najefikasnijim u radu sa OKP-om. Uči kako se nositi sa opsesivnim mislima i kako postepeno smanjivati kompulzivne radnje. Kada se pravilno vodi, terapija donosi jasne i mjerljive pomake.
3. Podrška porodice i jasna struktura tokom dana.
Žene koje imaju stalnu brigu oko djeteta često teško odmaraju. Kratke pauze, raspodjela obaveza i realna očekivanja prema sebi pomažu da se smanji napetost.
Dobra je vijest da se ovakvo stanje može bitno popraviti. Većina pacijentica osjeti napredak kroz nekoliko sedmica od uvođenja terapije, a kroz nekoliko mjeseci simptomi se mogu svesti na blagi nivo koji ne ometa svakodnevni život.
Savjetujem da se javite psihijatru što prije. Vi niste krivi za simptome koje imate i ovo stanje nije odraz Vaše slabosti, već kombinacija bioloških i psiholoških faktora koji prate postporođajni period. Uz pravi tretman, mozak se može umiriti, misli se mogu staviti pod kontrolu, a Vi ćete imati više prostora za mir i vrijeme sa svojim djetetom.
Srdačno,
mr sci dr med Aleksandar Pejić
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Saznajte sve o najvažnijim vijestima i događajima, pridružite se našoj Viber zajednici ili čitajte na Google News.